老年痴呆≠老糊涂，早发现早干预，是治疗的关键

　　不记得几分钟或几小时前说过的话、做过的事，变得丢三落四;

　　性格改变、行为异常，变得喜怒无常、敏感多疑;

　　更甚者不能回忆自己的工作、学习经历，记不清自己及家人的姓名、年龄。

　　很多人常常把这些症状误认为是正常衰老、“老糊涂”，殊不知这些正是"老年痴呆"——阿尔茨海默病的症状。

　　什么是老年痴呆?

　　“老年痴呆”学名叫阿尔茨海默病，是一种发生在老年和老年前期的中枢神经系统退行性病变。

　　阿尔茨海默病起病隐匿并呈慢性病程，发展过程包括临床前期、轻度认知障碍以及痴呆等阶段。以进行性认知功能障碍和行为损害为特征，不同时期会有不同的表现。

　　患者早期以记忆力障碍为主，生活可以完全自理。随着病情的进展，记忆力进行性下降，会渐渐地忘记亲人、忘记回家的路，生活不能自理，甚至出现精神行为异常。

　　从出现症状到患者生活无法自理，这一过程通常需要8-12年的时间，越到晚期，危害越大。

　　老年痴呆的早期症状

　　早发现、早预防是应对老年痴呆的最好方法，其典型症状主要包括以下几个方面：

　　记忆障碍：

　　近期记忆减退：患者可能无法回忆起几分钟或几小时前说过的话、做过的事，例如忘记刚锁的门是否锁好，上街买菜后忘记带回来等。

　　远期记忆受损：随着病情加重，患者可能逐渐忘记过去的事情，包括自己的工作、学习经历，甚至家人的姓名、年龄等基本信息。

　　语言障碍：

　　患者可能找不到合适的词语来表达自己的意思，或者将不连贯的字词不合理地组合在一起，导致沟通困难。严重时，患者可能无法说出常用物品的名称，甚至胡言乱语。

　　定向力障碍：

　　患者可能在自己熟悉的地方迷路，不知道自己身处何方，也不知道如何回家。患者可能无法准确判断时间，不知道当前的季节、年份、月份或日期。

　　智力改变：

　　计算力差，思维迟钝，综合分析能力减退，分不清主次。患者可能完全忘记所有的数字，甚至面对数字不知所措，连简单的计算也难以完成。

　　性格与行为改变：

　　患者可能变得喜怒无常、敏感多疑，情绪波动大。他们可能变得内向或孤僻，对社交活动失去兴趣，甚至对家人和朋友也变得冷漠。部分患者可能出现攻击性行为或自我伤害行为。

　　日常生活能力下降：

　　患者可能无法完成原本熟悉的家务活动，如做饭、洗衣等。他们可能无法独立外出或购物，需要家人的帮助。

　　精神症状：

　　部分患者可能出现抑郁、焦虑等情绪障碍。他们可能变得淡漠，对任何事情都不关心，缺乏主动性和积极性。严重时，患者可能出现幻觉、妄想等精神症状。

　　老年痴呆的治疗

　　老年痴呆药物治疗的主要目的是处理各种躯体化症状、改善脑部血液循环、营养脑部神经、促进大脑代谢等。

　　西医对老年痴呆的诊断主要依据病史、神经系统检查、认知功能评估以及影像学检查。

　　中医认为属于“痴呆”范畴，其发病与肾精亏虚、髓海不足、气血失调等因素有关。中医治疗老年痴呆的方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。

　　近年来，中西医结合诊治的理念逐渐受到关注，并取得了一定的临床疗效。中西医结合治疗的优势在于能够综合运用中西医的理论和方法，从多个角度全面治疗疾病。

　　优势互补：西医治疗的药物主要作用于神经递质代谢途径，而中医治疗则从整体调节机体功能入手，两者在治疗机制上具有互补性。

　　减轻副作用：中医治疗的药物多为天然药材，毒副作用较小，可减轻西药治疗过程中可能出现的副作用。

　　提高生活质量：中西医结合治疗，既能够改善患者的认知功能，又能够调节情绪、改善睡眠等非认知症状，从而提高患者的生活质量。

　　北京军颐中医医院是一所中医特色突出、中西医结合的综合中医医院，多年来医院始终注重中西医结合诊治，在治疗过程中，以多学科联合诊疗的方式，打破学科之间壁垒的同时，最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗的时间，提高生活质量。