前列腺增生必须要做手术吗?

　　前列腺增生并不是都需要手术的

　　轻度/中度

　　轻度下尿路症状，或者中度症状但生活质量尚未受到明确影响的患者可以采取药物治疗。目前的药物主要有5还原酶抑制剂(缩小前列腺体积)、α-受体阻滞剂(缓解梗阻症状)，可单独使用也可以联合使用，疗效还是不错的;中成药物或植物制剂对于前列腺增生的治疗也有一定的帮助。

　　重度

　　重度前列腺增生、药物治疗效果不佳、下尿路症状已明显、合并前列腺并发症、影响患者的生活质量可选择手术治疗。比如：

　　反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染;

　　膀胱结石;

　　继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害);

　　残余尿量大于60mL;

　　另外，合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科手术治疗。

　　对于手术的伤害大家不用过于担心，现在前列腺增生手术以微创为主，经自然腔道操作，没有切口，所以疼痛很轻或几乎无疼痛;出血少，甚至可以零出血。并发症发生率低，手术后恢复也很快，一般3～5天可出院。

手术后的注意事项

　　1——手术后还要继续口服5还原酶抑制剂、α-受体阻滞剂3个月，改善排尿症状及防止出血。

　　2——出院后第一个月，注意避免抬举重物，同时要避免饮酒，禁房事。

　　3——术后3月内忌憋尿，忌食辛辣等刺激性食物，避免骑自行车和温水坐浴，避免跑步等剧烈运动。

　　4——调理好日常饮食，防止便秘。多饮水，多食新鲜水果，蔬菜，粗粮及大豆制品，多食蜂蜜以保持大便通畅，避免因排便用力使前列腺窝出血，必要时可服用润肠剂或缓泻剂。

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