什么样的扁桃体应该切除呢?一般认为,6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能,任意切除将降低机体免疫力,不建议实行手术。当扁桃体经常发炎影响了呼吸、发音;或是儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育;或扁桃体虽不经常发炎,但每次发病都与风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系以及扁桃体上生有肿瘤、结石时,应考虑予以手术切除。
扁桃体可以被切除的情况
1、慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4~5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。
2、曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。
3、扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者。因为这样的扁桃体可能从未发过炎,但是肥大的扁桃体已将咽部堵满,如果是小孩,在吃饭很慢,安静时出气粗,稍一活动就气喘,夜间睡着后打呼噜,口呼吸,发憋,有时甚至1~2分钟不呼吸,出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育,因此应该切除扁桃体,以达到解除梗阻的目的。
4、风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者,即病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。
5、不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体,请特别注意一定要排除其他内科疾病。
6、扁桃体角化症或扁桃体上面有结石,息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。
7、各种扁桃体良性肿瘤,对恶性肿瘤则应慎重选择病例。
8、因扁桃体,增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经保守治疗无效者。
9、白喉带菌者,经保守治疗无效者。
10、扁桃体恶性肿瘤的早期,在无淋巴结转移时可切除桃体,但是术后需做化疗或放疗。