对精神分裂症而言,想要取得良好的治疗效果,早期干预具有非常重要的意义。
一项发表于《美国医学会杂志精神医学分册》(JAMA)的随机临床试验的荟萃分析发现,与常规治疗相比,早期干预服务可为首发精神病患者带来更好的临床结局。
在2176名纳入研究分析的患者的10项随机临床试验中,在所有13项分析结果中,全因治疗中断,至少1次精神病住院,参与学校或工作,总症状严重程度,阳性症状严重程度,阴性症状严重程度等等多个方面。
接受精神分裂症早期治疗干预患者的表现,均要明显优于没有进行早期治疗干预的患者。
(所谓阳性症状,主要是指一些异常的观念、感觉体验和行为,主要包括幻觉、妄想和怪异的行为。与之相反,阴性症状主要包括一些衰退的行为,如情感平淡、情感淡漠、情感缺失、注意缺陷、语言贫乏、动机缺乏等。)
顶尖出版集团“自然”旗下《精神分裂症》发表的文章也表示,目前对精神分裂症的治疗开始得太晚。
精神分裂症是一种患病率约为1%的常见疾病,相对一部分患者存在日常生活、社交活动、学习或工作方面的障碍,部分患者甚至不能独自生活。
此外,此病给整个家庭带来的经济、精神压力是持续的。如果及时治疗,大部分患者的阳性症状通常可以得到缓解,而拖延治疗则会让治疗效果大打折扣。
早期干预还能够提高患者的自护能力,使患者正确看待自己,从而提高治疗和护理的配合度,保证和强化治疗的效果。
基础护理干预能够促进患者的康复,生活能力锻炼能够让患者尽快掌握生存技能,帮助其回归社会,从而降低因精神疾病发生的自杀率,同时也能够减轻患者病情以及社会的负担。
早期症状有哪些?
精神分裂症患者起病多为隐匿,发病早期,并不会表现出明显的幻觉、妄想等阳性症状。
大量早期的回顾性研究发现,在精神分裂症发病前患者已经出现注意力、空间记忆力、执行功能等认知方面的障碍,出现学习或者工作能力下降,感情表达障碍等。
近些年对精神分裂症发病高风险人群的神经认知、社会认知、神经影像、电生理等研究进一步验证了这种现象,在精神分裂症的早期即存在神经发育和认知的缺陷。
因此,对一些精神分裂症高危发病群体,更早期的干预不仅会减少精神分裂症的全面发病,还会改善疾病的功能预后。
曾经听一位医生朋友说起这样一个案例:
一位30岁的男士,在遭受创业失败的打击后,情绪出现易怒易躁,敏感多疑的变化,还经常出现幻觉。这位患者在察觉自己的情绪和行为出现不良变化后,第一时间告诉了家人,在家人的陪同下,他前往医院做了精神问题的相关检查。
由于他的表现已经有多种精神分裂症前驱期症状,在医生的建议下对他开展了抗精神病药物治疗。时至今日,这位患者的病一直没有发作,始终正常的工作,正常的生活,坚持服药,也会定期去医院检查。
医生朋友说,正是这位患者的高警觉性,让他提前一步迈出了精神分裂症的大门。
最后
精神分裂症是一种高复发性、致残性精神疾病,而早期干预能够让患者极大程度上减轻这种风险。
如果精神分裂症可以做到早期发现,早期开展药物治疗和心理治疗,那么患者的整个病程将会表现出良性变化,不仅会提高治疗效率,还会缩短治疗时间和成本。甚至不会反复发作,不会对原本的生活造成明显的影响。
对于精神分裂症而言,接受治疗是走向治愈的第一步,而及早治疗则是关键。
精神分裂症不是人生的分割线,早治疗才是。
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