失眠了，要不要吃安眠药?

　　“吃了安眠药是不是会上瘾，再也离不开药了?是不是吃了药就变得呆呆傻傻……”

　　在失眠的人群里，对于安眠药存在很多恐惧和不解，以至于很多人哪怕睡不着，也死扛着不吃药，任由失眠折磨自己。

　　在门诊中，也经常会遇到对安眠药持不同态度的患者：

　　“我几十年没有睡好觉了，赶紧给我开点药吧，但是千万不要给我开安定呀!”

　　“我三天三夜没有睡觉了，您赶紧给我开点安定让我睡一觉吧!”

　　还有人会问，“我吃了几年的安定了，为何还是睡不好?”

　　那么究竟该如何看待安眠药的安全性和有效性?失眠了要不要吃安眠药呢?

　　专家介绍到：“只要自我调节后效果不佳，失眠症状反反复复，伴有自己对失眠的焦虑与恐惧，明显影响自己的生活与工作就需要用镇静安眠药了。”

　　目前治疗失眠的药物主要包括以下几类：

　　1.苯二氮䓬类药物：如长效的地西泮(安定)、中效的艾司唑仑、短效的咪达唑仑等。这类药物有明显的副作用，比如次日白天出现困倦头昏等，且长期服用与发生痴呆有一定关联性。

　　2.非二氮䓬类药物：如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。这类药物相对较少产生反跳性失眠，目前往往作为治疗失眠的首选药物。

　　3.具有催眠作用的抗抑郁药：这些药物具有镇静作用，也可以用来治疗失眠，特别是失眠伴随抑郁、焦虑时可选择此类药物。

　　另外，服药后的副作用与服药的方式也有一定关系。

　　服用安眠药宜采取按需用药和间断性用药。强调症状稳定后不主张每天使用，而改为间断性或非连续性使用。因为药物依赖可发生在长期使用，尤其是先前有相似或相关药物依赖史的患者，使用超过6个月，发生率为50%。

　　值得提醒的是，老年人应慎用安眠药，特别是有呼吸疾病、脑病、痴呆患者。一般在睡前才服用，在服药的八小时内，千万不可开车或进行机械操作或高空作业。

　　褪黑素能不能治疗失眠?除药物外，现在提起失眠，人们总会听到褪黑素。褪黑素，也叫褪黑激素，在动物、植物、细菌和真菌中都有。在动物中，褪黑素是由大脑松果体分泌的激素，最主要的功能是调节睡眠-觉醒周期。夜间或者光线弱的时候，褪黑素的分泌就会增多，促使人进入睡眠状态，当白天或者光线强的时候，分泌减少，使人保持清醒。

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