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阿尔茨海默症——如何修补记忆的漏洞!

杨红宣

阿尔茨海默症

  阿尔茨海默症(Alzheimer's disease),俗称老年痴呆症,是一种发病进程缓慢、随着时间不断恶化的持续性神经功能障碍。

  每3秒钟,世界上就会新增一位阿尔茨海默症患者,他们的记忆会被疾病慢慢偷走,而现代医学还无法完全治愈阿尔茨海默症。

  在这些患者背后, 是千万个被疾病卷入的家庭。

  据报告表明,90%以上的患者家属选择居家照料,对于他们而言,陪伴就是最漫长的告别。

  然而,大多数公众对阿尔茨海默症认知仅停留在“知道”层面。很多人仍然视阿尔茨海默症为年老体衰的正常现象,而不认为它是一种疾病,更不知此病的致命性。

  不管是年龄带来的正常老化,还是阿尔茨海默症,都会使老年人的记忆变差,那么这两者我们该怎么区分呢?

  正常老化记忆应该是怎样的?

  我们可以这样理解我们的记忆,它就像是一个文件系统,文件管理员从外界输入信息,将其存储在文件柜中,然后在需要时将信息提取出来。我们大脑中的额叶就是文件管理员,海马体就是文件柜。


  随着年龄增长,我们大脑中的文件管理员——额叶也会变老。当额叶老化后,它的工作能力就会大不如从前。

  正常记忆老化的常见变化包括:

  信息可能需要重复才能被记住;

  可能需要更多时间才能回想起来;

  可能需要提示或线索来回想。

  重要的一点是,在正常老化的过程中,如果是已有的信息,就能够被提取出来(可能需要一点时间和提示)。

  阿尔茨海默症记忆是如何退化的?

  阿尔茨海默症是文件柜——海马体被损坏,这就像拉开一个抽屉,却发现底部出现一个大洞。

  你可以想象到,即使是效率最高的文件管理员——额叶,从外部输入信息,并将其放入文件柜,这些文件也会从底部的大洞溜走,并且是永远消失。在种情况下,即使是重复信息,提供充足时间和提示,也不能提取信息,这种情况就称之为快速遗忘。

  快速遗忘一般是不正常的,它是记忆出现问题的征兆。请注意,它不一定是阿尔茨海默症,也可能是简单的药物副作用,比如维生素缺乏症或甲状腺疾病,所以,这需要专业评估。

  快速遗忘而发生的常见症状包括:

  重复问题;

  忘记重要的计划;

  离开重要的东西(如炉子)无人看管;

  更频繁地丢失东西。

  此外,以下3个问题也值得注意:

  计划和组织困难;

  忘记常用表达词语;

  迷路(即使在熟悉的路线)。

  总的来说,正常老化和阿尔茨海默症导致的记忆问题,最大的区别就是,前者仍能在给予充足时间和提示的情况下想起来,而后者则无法回想起来。

阿尔茨海默症病情可分为3个阶段

  考虑到疾病影响和患者得病前的个人情况等差异,世界卫生组织把阿尔茨海默症相关的症状和体征大致分为三个阶段:

  1、早期症状(病期1-3年)

  记忆力衰退;

  思维能力下降,主要是近记忆障碍。

  2、中期症状(病期2-10年)

  记忆力明显下降,近期事遗忘尤为严重,同时也表现出远事遗忘,精神混乱,感知困难,综合能力下降;

  开始迷路;

  失去计算能力、表达能力;

  性格也变得非常古怪。

  3、晚期症状(病期8-12年)

  病人明显呆傻,行走明显困难需要搀扶;

  运动功能障碍表现为四肢强直或屈曲姿势;

  括约肌功能损害表现为尿、便失禁。

  阿尔茨海默症的死亡率在所有人类疾病中排名第四,仅次于癌症、中风、心脑血管疾病。

  勤锻炼、多用脑,可预防阿尔茨海默症

  目前,还没有能治愈阿尔茨海默症的有效办法。现有的药物,只能减缓大脑疾病的发展,延缓疾病带来的影响。

  如果能够尽早发现阿尔茨海默症,在早期及时地干预治疗,可以让患者在更长的时间内维持生活自理的能力。

  想要减少发生阿尔茨海默症的风险,可以从下面几个方面入手。

  ➊ 低盐低脂饮食

  常吃蔬菜、鱼肉、坚果,能预防心血管疾病和糖尿病,减少微小脑血管病变的几率,从而减少大脑损伤。

  ➋ 保持运动

  体育锻炼不仅能助人远离肥胖、心血管疾病,还能改善情绪,平和心境,减少焦虑感,减缓记忆力和智力的下降。推荐游泳、慢跑这类有氧运动。

  ➌ 锻炼大脑

  教育程度高、脑力劳动者发生阿尔茨海默症会低一些。退休在家的老年人,尽量也不要让自己的脑子闲着,多和朋友聊天,进行扑克、麻将和棋类等活动都能锻炼脑子,进行一些专门的记忆力游戏也可以。

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