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糖尿病患者手脚麻痛 当心周围神经病变

高伟

  人们的生活水平提高,物质生活越来越丰富,人们的生活饮食习惯都有了较大的改变,也正是这些改变,反而增加了一些疾病的患病率。

  目前我国2型糖尿病的患病率正迅速增长,早在2013年我国2型糖尿病的患病率已高达10.4%,可以说每10个人当中就有1名患者,糖尿病已成为一大流行性疾病

  现实生活中,见过许多糖尿病患者在确诊后,虽然遵医嘱吃着药,但并不重视饮食控制,有的是管不住自己,有的是压根就不管,依旧我行我素,觉得没什么大问题。

  真就可以这样高枕无忧吗?

  糖尿病最大的危害在于对血管的损伤,细小血管首当其冲,尤其是手脚等离心脏最远的血管更容易受到高血糖的侵蚀而发生病变,从而影响手脚上的神经末梢引起麻木、刺痛等不适,这实际上是糖尿病周围神经病变的表现。

  糖尿病神经病变是糖尿病最常见、也最早出现的慢性并发症之一在糖尿病前期即可出现。它与糖尿病病程、血糖控制等因素相关在<5年病程的糖尿病患者中,已有20.8%的患者出现糖尿病周围神经病变。神经系统分布全身,糖尿病神经病变牵一发而动全身临床表现病变可累及中枢神经及周围神经,以后者多见。

  因此,当出现手脚麻木等不适往往提示血糖控制不佳,需要制定更合理的控制方案严格控制血糖。

  糖尿病周围神经病变的临床表现

  手足麻痛是周围神经病变常见表现之一。由于周围神经可分为支配感觉的感觉神经及支配运动的运动神经,糖尿病周围神经病变的表现也因损伤的神经而异。表现以对称性、先从足端、手端麻痛为起始。患者对疼痛的描述是诊断糖尿病痛性神经病变的重要依据。疼痛性质多种多样,常表现为触摸痛、刺痛、闪电样疼痛、刀割样疼痛、烧灼感或痛觉过敏。

  肢体疼痛、麻木可导致患者的日常行为如行走、持物等能力下降,疼痛以夜间为甚,严重影响患者的睡眠模式与质量,糖友常伴有失眠、焦虑和抑郁。

  糖尿病患者的感觉减退其实很危险,有些老人习惯睡前泡泡脚,但由于足部的感觉减退,容易造成烫伤,最后因为“糖尿病足”而不得不来住院治疗。

  是不是到这时才意识到糖尿病的“厉害”之处,如果您也担心出现这种情况,及时做好预防是很有必要的。

  防治糖尿病周围神经病变有方法

  良好的血糖控制和良好生活习惯的养成,有助于我们早期防治糖尿病周围神经病变。

  有效控制血糖是糖尿病周围神经病变最重要的预防措施。国内外很多研究表明,有效控制血糖能明显减缓糖尿病周围神经病变的发生和发展。“有效”控制,需要患者严格监测血糖水平,保持与医生联系调整降糖药物治疗。切忌血糖时测时不测,血糖高了才吃药。

  高血糖固然是引发糖尿病并发症的首要原因,但高血压、血脂异常、肥胖等,同样也会加重糖尿病并发症。所以防治糖尿病病发症须进行良好的代谢控制,包括血糖、血压、血脂等。

  糖尿病患者季节性的足部护理很重要。泡脚时水温不能太烫,时间不能太长,擦脚一定要擦干。足部有真菌感染一定要及时治疗。

  糖尿病患者穿鞋应以舒适为主,尽量不要穿太硬的鞋,软鞋更适合,大小也要适中,不能夹脚也不能拖脚。还要注意生活细节如剪指甲、脚部卫生等等。

  千叮咛万嘱咐,也只有患者自己平时各方面多注意,才能让病情得到控制,减少并发症的出现,更不会严重到需要却说医院让医生帮助的地步。

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