70%癫痫患者久治不愈、反复发作，竟是因为忽视这一点

　　数据显示，在中国，大约50%的活动性癫痫成年患者中有至少一个共患病，并且癫痫患者的各种共患病的患病率是一般人群的8倍。即便发病率高，但目前在中国，仍呈现出识别难、治疗难的局面。

　　相关资料统计显示，约70%的癫痫患者治疗时不关注癫痫共患病治疗。这些患者通常选用传统单一方法诊治，这种方法诊治时很难发现患者身上的癫痫共患病，更不可能给予同步治疗，最终导致漏诊、漏治、治疗效果不佳等，这也是大多数癫痫患者久治不愈的原因之一。

　　患者对共(患)病关注度统计

　　什么是癫痫共患病

　　杨红宣主任讲解：一般来说，癫痫共患病是指在患有癫痫疾病的同时，还患有另外一种或多种疾病，成人癫痫患者通常有多种疾病共患，小儿癫痫患者，通常有两种疾病共患。

　　常见的共患疾病类型有神经系统疾病、精神疾病及躯体疾病，其中以偏头痛、抽动症、孤独症、情感障碍和精神障碍为主。

　　小儿癫痫共患病

　　小儿癫痫患者的精神和心理比较脆弱更容易出现问题，所以临床上小儿癫痫患者伴精神、心理共患病几率较高其诊断和治愈率较低。

　　例如在《癫痫伴精神疾病诊断治疗共识》中指出：在癫痫疾病临床诊疗中，通过小儿癫痫患者、父母主动诉说或调阅既往病史得知共患精神疾病的比例仅为2.8%，说明癫痫共患病并没有引起足够的重视。

　　小儿癫痫共患病特点如图

　　小儿癫痫常见共患病有抽动障碍、注意缺陷多动障碍、偏头痛、睡眠障碍、情绪障碍和发育障碍，其中2.1%的患儿患一种及以上常见神经及心理行为疾病。从图中可以看出，小儿癫痫患者共患精神心理疾病比例很大，但在临床诊疗中往往被忽视和漏诊，通常仅对症状十分明显的患儿才进行诊断。有没有哪种诊疗方法，能够在提高癫痫共患病的全面性，又能提高癫痫共患病的同步治疗效果呢?

　　癫痫共患病的检查和同步治疗

　　杨红宣主任讲解：首先癫痫患者的诊断、治疗一定要到正规专科医院，因为癫痫需要与共患病的同步治疗。其次大多数患者选用传统治疗方法，这种方法由单一学科医生诊治，受医生知识面、经验等限制，无法做到全面诊治。

　　我院多学科联合会诊利用神经内科、精神科、中医科、儿科、神经电生理科、心理科等众多科室的专家及技术优势，以患者为中心，针对患者癫痫及共患病，制定规范化、个体化、连续性的同步治疗方案。

　　①精确检测判断是不是癫痫。

　　②分清癫痫类型并全面查找共患病。

　　③定位癫痫病灶，制定个体化治疗方案。

　　④针对不同类型的癫痫，实现癫痫与共患病同步治疗。

　　⑤阶梯式减药—停药—康复。

　　多学科联合会诊治疗癫痫时整合各学科专业技术团队优势，不同专业背景的专家从各自擅长领域着手，能够精确、全面查找各种类型的癫痫共患病，并根据患者个体差异，制定全方面个体化诊疗方案，避免了单一治疗方法的片面性和局限性，真正做到癫痫与共患病的同步治疗，避免漏诊、误诊、治疗无效等问题。

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