中医针灸对治疗失眠有很好疗效

　　人们的生活节奏加快，导致精神长期处于紧张的状态，精神负担越来越重，因此经常出现头痛、失眠多梦的症状，其中以年轻人和女性患者最多见。对这种情况，针灸治疗可能能取得较好的效果。针灸的功效主要是调节脑神经的兴奋程度、维持大脑细胞的正常功能，与安眠药类药物的抑制作用不同，而且不会导致上瘾。

　　一、病因病机

　　中医学认为，人的正常睡眠是由心神所属，是阴阳之气自然而有规律地转化的结果，阳气由动转静时，即进入睡眠状态，反之则为清醒状态。当因为内伤或外感因素破坏了这种正常的规律转化，就会导致不寐。综合历代医家所论，失眠的病因病机有：(1)肝郁化火：人的情志活动以五脏的气血为物质基础，七情内伤，必损耗五脏气血，使脏腑功能失调，则发不寐。肝藏血舍魂，如暴怒伤肝或气郁化火，魂不守舍，则见不寐。(2)心虚胆怯：平时心气素虚，遇事易惊，神不安，终日慑慑而致不寐。正如《类证治裁·不寐》中说：“惊恐伤神，心虚不安”。《素问·奇病论》说：“此人者，数谋虑不决，故胆虚上溢而口为之苦”。总之，失眠总体与心、脾、肝、肾和阴血不足有关，基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交，气血失和而致心神不宁，引起失眠。

　　二、针灸治疗方法

　　01、体针

　　1、辨证取穴辨证论治是针刺治疗失眠的优势和特色。临床多在针刺主穴的基础上，根据证型配合辨证取穴。肝郁化火型：暴怒伤肝或气郁化火而致，临床表现为性情急躁易怒，多梦，胸胁胀闷，口苦咽干，头晕目赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗取宁神穴、心俞、肝俞、风池、神门、内关、足三里、三阴交、太冲、公孙、涌泉;耳穴取神门、交感、肝区、内分泌、皮质下。针刺配合耳穴对肝郁化火型失眠患者的临床症状有明显疗效。

　　2、夹脊穴采用盘龙刺法治疗围绝经期失眠治疗加用盘龙刺治疗，取穴华佗夹脊穴，自T1-L5紧贴脊柱两旁，两棘突间隙旁开5分，自上而下左右交替针刺，采用捻转平补平泻手法，留针20 min。治疗4周后结果治疗效果明显。

　　02、灸法

　　1、 艾灸法针刺选穴百会、四神聪、安眠、内关、神门、三阴交，配穴用辩证取穴，配合每晚艾灸百会15 min。

　　2、温针法孙远征等[12]运用温针灸法治疗心脾两虚型失眠，治疗选百会、神门、照海、阴陵泉、三阴交、足三里、合谷、内关，针刺得气后施灸30 min。

　　据中华医学会精神病学分会公布的2003年全球睡眠中国区调查结果显示：中国失眠人群高达42.5%。失眠已经成为全球关注的难治性疾病之一。西药长期服用易产生一些副作用;针灸以其安神无副作用的功效，已经被越来越多的失眠病人所接受，在临床上广泛应用。xb