针灸可以治疗足跟痛

　　足底筋膜炎是一种常见的病症，根据诱发因素的不同，它的根治方案也多种多样。针灸可以治疗足底跟疼痛的证据并非确切性证据，但随着您探查到这种病症的诱发因素并解决这个问题，它确实可以缓解疼痛。

　　越来越多的足病医师考虑使用针灸。在一项研究中，研究人员通过全面查看过去的研究，对针灸的效力进行了评估。他们发现了满足他们质量标准的五项随机控制试验和三项非随机对比研究。

　　总体来说，这些研究都报告了针灸对患者的巨大益处。针灸配合标准治疗方案可以显著缓解疼痛。研究人员总结称，有充分证据表明，针灸可以有效治疗足底跟疼痛。

　　在一项为确定足底筋膜炎减轻疼痛的效果而进行的第二次元分析中，研究人员选择了随机控制试验形式的研究，将针灸与其他标准治疗方案进行了比较，或者说将真实治疗方案和安慰剂治疗方案的效果进行了比较。

　　他们收录了四项研究，确定针灸可以即刻缓解足底筋膜炎疼痛，但似乎没有充分的证据支持他们得出针灸具有长期效果这一定论。

　　其他研究发现，相较于其他常用的干预手段(比如夜间固定夹和类固醇)，针灸是一个有效的治疗方法。

　　基于针灸的证据描述了通过若干途径利用针灸缓解疼痛。据称，针刺入之后，可以在神经末梢触发局部效果，释放神经肽，从而消除疼痛。腺苷可能释放到减轻疼痛，同样具有抗炎效果。针灸还可以促进血液流动，加快组织愈合。

　　足底筋膜炎的症状

　　足底筋膜炎的症状是由从脚跟延伸到脚趾根的厚肌肉组织内出现的炎症引发的。厚肌肉组织被称为“筋膜”。如果您患了足底筋膜炎，您会感觉脚底疼痛，这种疼痛可能出现在足前段、足中段和脚跟。

　　这种疼痛通常会在早上刚刚醒来时更严重。这是因为夜间您的双脚通常脚底弯曲(也称“跖屈”)，缩短了跖腱膜。而当您醒来后迈出第一步时，收缩的筋膜突然伸展开来。这种情况在您久坐之后起身时也会发生。

　　大多数人都表示，在醒来后迈出第一步时或在锻炼之后刺痛感更强烈。很多情况下，锻炼期间，由于跖腱膜升温，疼痛会消失。但这并不是在疼痛期间锻炼的理由。

　　脚后跟疼是什么原因?

　　脚后跟疼是什么原因?跖腱膜就像人的减震器，支撑您的足弓。筋膜过度收缩和受压时，就会微微撕裂，引发炎症和疼痛。造成此种情况的原因是多方面的。

　　不合适的鞋履 — 这通常是问题的一部分，澳大利亚物理治疗师 Michael Warburton 的研究发现，光脚跑步可以减少足底筋膜炎发生的几率。

　　粘液样变 — 在这种情况下，组织内会发生样变，将其变成凝胶或胶状物质。

　　肥胖 — 超重会给跖腱膜带来过重的负担，增加疼痛风险。

　　足部力学 — 足部力学不良(包括扁平足、高弓足、过度内旋、脚部肌肉薄弱或跖腱膜僵硬)会增加筋膜压力，令筋膜细微撕裂和筋膜炎症的风险上升。

　　长久站立— 需要长久站立的工作(比如工厂工作和老师)可能会导致更高的跖腱膜受损风险。当站立在硬表面(如水泥地面)上时尤其如此。

　　特殊锻炼 — 某些类型的活动会对您的脚跟或跟腱施加很多压力。涉及弹跳的体育运动，例如篮球、芭蕾舞和有氧健身操都是引发足底筋膜炎的因素。长期沿下坡方向或在不平整地面跑步的长跑运动员尤其容易患上此种疾病。

　　跟腱或腓肠肌绷紧 — 跟腱或腓肠肌绷紧会给跖腱膜造成额外压力，导致跖腱膜进一步收缩。在这种情况下，哪怕短途步行也会造成细微撕裂，增加炎症。

　　足底筋膜炎可能导致慢性病

　　80% 的足底筋膜炎都会在一年内自行康复。但是，这个过程通常很缓慢，必须找到受伤的根本原因。尤其是运动员，他们要经历更缓慢的治疗过程，这个过程可能令人受挫，严重影响他们的运动成绩。

　　虽然足底筋膜炎不会直接导致死亡，但会导致严重的功能缺失。如果不加治疗，或者说，如果它没有自行康复，您可能会经历渐进性疼痛，导致跛行和活动受限。

　　此外，负重模式变化可能导致膝盖、臀部和背部二次受伤。不幸的是，跖腱膜还可能断裂，令足弓变平。类固醇注射或许可以减轻疼痛，但会导致该部位变得更脆弱，无法从根本上解决问题。

　　如果发生这种情况，它会增加您的跖腱膜断裂风险。如果足底筋膜炎引发的疼痛持续一年以上，它可能演变成足底筋膜退化，筋膜内出现无血管结疤。由于疤痕组织没有血管化，因此这种疾病会产生疼痛，并且这种疼痛对抗炎治疗产生耐性。

　　减轻炎症

　　各种各样的常见健康问题有一个共同点，即慢性炎症。肥胖、糖尿病、心脏病和劳损的根本原因之一都是身体内发生慢性炎症反应。减少慢性炎症，关键要从饮食开始。

　　富含健康脂肪、低糖、低非植物性碳水化合物的饮食是着手减少体内炎症的最佳方式。重要的是，要平衡ω- 3 脂肪和ω- 6 脂肪。大多数人都是从加工食品和植物油中摄入大量 ω- 6 脂肪。基于动物的 ω- 3 脂肪可以从磷虾油、野生阿拉斯加鲑鱼、鲱鱼、鲭鱼和鳀鱼等来源获取，很多人都对这类食物的摄入量不足。

　　草药和香料，例如丁香、生姜、迷迭香和姜黄都具有抗炎特性。发酵蔬菜和传统栽培的食物有助于肠道中的有益菌再生，从而增强免疫系统，减少肠漏症，最终全面缓解体内炎症。

　　糖果、碳酸水、甜甜圈和果汁等垃圾食品会增加人体系统中炎症标志物的产生。研究人员还发现，小麦含有一种叫做淀粉酶胰蛋白酶抑制剂的特殊蛋白质，会引发慢性病(比如哮喘和类风湿性关节炎)相关炎症。

　　开始在家治疗

　　除了下面的视频中提到的摄入抗炎饮食和加强锻炼以外，还有很多非手术治疗方法可以减轻疼痛和加快康复。

　　让受伤部位充分休息 — 减轻足底筋膜炎疼痛的重要一步是停止诱发受伤的行为，比如运动锻炼、令脚跟受压的活动或长时间站立或奔跑。痊愈之后，您可以在适当帮助下重新进行这些活动，但在急性发作期内，您应该让受伤部位充分休息。

　　冰敷 — 使用冰块有助于减少受伤部位的炎症，减轻疼痛。用布包裹冰块敷在脚上 15 至 20 分钟，每天敷三到四次。

　　但是，切记，冰块会让受伤部位收缩，所以，当您预计要坐下或者马上要上床睡觉时，可以进行冰敷。一旦您再次起立，必须要进行一些拉伸运动来让受伤部位升温，以便您走动。

　　拉伸 — 轻微拉伸下床之前或起身站立之前锻炼一下可以让您的脚部升温，有助于避免跖腱膜的进一步撕裂。

　　拉伸之时，您可以缓慢轻柔地弯曲脚趾，然后将脚趾向头部方向拉提，同时保持膝盖挺直。您可以在早上下床之前或久坐后起身之前进行几次这种锻炼。

　　夜间固定夹 — 很多患者注意到，在使用夜间固定夹之后，疼痛症状有所改善。固定夹可以将您的双脚固定在中间位置，脚踝微微背屈，脚趾朝向头部。理论上，跖腱膜处于拉伸状态下可以治愈炎症，并减轻醒来后起床时的疼痛感。

　　捆扎脚部 — 用透气胶带捆扎脚部有助于固定受伤的腿部，避免异常移动或跖腱膜的过度紧绷。请咨询运动教练或物理治疗师，了解捆扎脚部的合适方法以及您应该遵守的时间表。

　　体外冲击波治疗 (ESWT) — 当传统治疗手段不起作用时，可以使用这种方法。体外冲击波治疗直接将声波传导至受伤部位，有助于消除疼痛，促进痊愈。这种高分贝声波是一种机械性脉冲压强波，而非电波。它们通过促进血液流动来加快您身体的自然过程。

　　体外冲击波治疗方法有一些注意事项;比如，如果您是孕妇、患有骨癌、正在服用抗凝血剂或在过去 12 周内注射过类固醇，则不应该接受体外冲击波治疗。您还会经历一些疼痛或不适，但通常可以控制，有些医生可能会使用局部麻醉剂来确保您舒适一点。

　　力量拉伸和十字摩擦式按摩— 随着炎症开始消失，您可以对您的跖腱膜进行一些力量拉伸，并对受伤部位进行十字摩擦式按摩，这样有助于打破粘连，加快痊愈。

　　您可以将脚部放在网球或 15 盎司食品罐上方转动，完成力量拉伸。用两三根手指轻轻按摩脚部，从一侧按到另一侧，然后上上下下轻轻按摩整个脚部，完成十字摩擦式按摩。

　　鞋履 — 穿上合脚又合适的鞋子运动很重要。鞋子太小会加剧脚部疼痛，如果鞋底夹层较厚，缓冲作用良好，则可以在您站在水泥表面上时减轻疼痛。xb