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解密针灸“烧山火”和“透天凉”

刘建朝

  烧山火、透天凉自出现以来,历代名医都为此神魂颠倒,每位针灸临床者都有自己的一套烧山火透天凉技法,或先浅后深;或先深后浅;或轻刺激;或重刺激;或九六补泻;或配合呼吸;或反复提插;或要气功配合;一根小小的银针竟然比天书还难懂,数百年来医家争论不休!到底什么是“烧山火”和“透天凉”呢?

  要了解“烧山火”和“透天凉”这两个手法,就是要熟悉复式补泻手法。徐凤编著的《针灸大全》里的《金针赋》最早提及。但是由于它的操作手法比较复杂,运用起来有一些个人方面的差异。

  1 做针灸的目的

  引用《内经》的话,用针之要在于“知调阴阳”,“和形与气,使神内藏”,这是我们用针要达到的一个目的。

  2 、用针的法则

  用针之法,必有法则,法天则地,第一个是法天,第二个是则地,从大的方面来把这个先把握住。

  3、用针对人的要求

  并不是所有的人都是适合做针灸的。在《灵枢·官能》篇里边明确提到了什么样的人适合做针灸:语徐而安静,语徐……说话要慢要沉下心来,“语徐而安静,手巧而心审谛者,可使行针艾”。

  学医的人,有适合开方子,有适合做针灸,有适合做导引,有适合做按摩。想成为一个针灸大夫,首先要看看自己适不适合做针灸。还有一句话“理血气而调逆顺,察阴阳而兼诸方”,这句话实际上我们平时都看前边看得多,“察阴阳而兼诸方”关注得少。“语徐而安静,手巧而心审谛者,可使行针艾”,你做到这一点儿,方可以理血气而调身上逆顺,然后察阴阳,才能理通身上的阴阳,最后才能兼及诸方,兼及中医的各个门类,也就是说:只有真正地理解了针灸,做懂了针灸,才能真正踏入中医之门。

  4、针灸作用

  《灵枢·九针十二原》里明确提到:“欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。”针灸通过什么方法起作用,一个通,一个调,一个营,“营其逆顺出入之会”就是我们的穴位。 “所言节者,神气之所游行出入也”,神气在这儿游行出入的时候,如果碰到阻塞,你就要营,支援,有通,有调,我们还要支援,还要调和一下,处理一下,调气,营其神气。

  《素问·八正神明论》明确提出,“是故天温日明,则血气易行”,“是故天寒无刺,天温无疑,月生无泻,月满无补,月廓空无治,是谓得其时而调之”。“月生而泻,月满而补,是为乱经”,经气就会给你调乱了。“故得其天时而调之”,那么用针之法呢,必有法则,上刺天光,下刺八正,八正之气。这是它的法则。

  5、什么是烧山火透天凉

  “烧山火”是一个大补,“透天凉”是一种大泻。在《内经》里面,对“烧山火透天凉”理论上的基础和它出现的效果早就有明示。《素问·针解》篇里面,“刺虚使之实也”,如果这个人是虚的话我让他实起来。“气实乃热也”。他为什么能发热呢?那是因为气进去了,他实了就热了。那为什么他寒了?反过来气散则寒。他气泄出来以后他就产生一个凉了。

  补泻原则: “补泻反,则病益笃。”补泻大概的方向错了,手法越高,对病人产生的伤害越大。所以,不能上来先讲手法。“烧山火”有标准,寒和热它是一个比较明确的标准。不能光听病人说,病人可能会照顾你面子。里面热还是凉,要通过脉诊。泻则一方虚,补则一方实。《灵枢》认为脉诊是评定寒热补泻是否有效的一个标准,也包括所有的针灸。有标准,也有原则,也有法则,之后正式进入“烧山火”的境界。

  “烧山火”的口诀在《金针赋》里边,大家都知道,“烧山火,能除寒,三进一退……”我们讲穴位分天人地三层。一针这不是贯地,先贯天部,然后,大拇指往前捻为补。不光往前,往前的时候再有一个合力,天往下进人的时候……在量子力学有一个结论,就是有一个测不准原理。什么叫“测不准原理”?就是你往下扎针的时候,不可能做到完完全全的九十度,针再往下行进的过程中是有一个偏差,这个偏差给我们做这个手法一个机会,什么机会?你往下捻往左捻的过程中,接着往下有一个合力。往这捻……是不是?看清楚没有?一下,两下,三下,然后呢,在中间针尖里头得气。针尖得气到人部。再行九下,然后呢,针尖到地部再行九下。然后退针到天。重复进行,行九阳数。这个反复做,再提到天部之后,这地方要透气,如果没有针下辨气,根本谈不到针下透气。针下气什么时候达到针尖,首先要感觉。那么到达针尖这里的话,反复积攒力量,星星之火可以成燎原之势,这个时候马上就可以达到热。

  那反过来,透天凉。透天凉是一针贯地,针尖得气,往上的时候是往回捻,往回捻但是往上有一个力,前面如果这时候前面针刺的指力没有柔劲的话,病人可能会疼了。要做到针尖得气,然后往上再提再提再提……反复九次,这个气从深层他的邪气通过六次,对对对,六次。这是六阴数。六阴数做出来以后呢?那么它就凉了。所谓“气散则寒,气实乃热。”这就是“烧山火透天凉”。

  先有规矩在那里,然后方能逾矩。烧山火、透天凉,纳阳气入内,属于大补,烧山火。引阴(阳)邪外出,为透天凉,为泻,大泻。大补大泻那么还有平补平泻,还有导气,这些都要分清楚。xb

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